Переломы пястных костей и фаланг пальцев

Если вы думаете, что перелом пальца это маленькое повреждение, подумайте еще раз. Без специализированного лечения этот перелом может стать причиной больших проблем. Кости кисти имеют очень сложное строение. Они позволяют Вам выполнять множество специальных функций, таких как взятие и удержание в кисти разных предметов или манипулировать мелкими объектами на ладони. Когда вы ломаете одну из фаланг пальцев, вы теряете функцию всей кисти. Без лечения, ваш сломанный палец может стать малоподвижным и болезненным.

Анатомия

Ваша кисть состоит из 27 костей. 8 из них это кости запястья. Область ладони (пястье) образуется 5-ю пястными костями. 14 костей образуют Ваши пальцы и называются фалангами. Переломы пястных костей, среди которых наиболее частым являются переломы 5-й пястной кости, составляют около 1/3 всех переломов костей кисти у взрослых.

Причины

В основном причинами переломов костей кисти являются повреждения, возникающие в результате падений с упором на кисть, ударов дверьми и ударами кистью в твердые предметы (такие как стены, двери и др.), а так же при играх с мячом или при работе с силовым инструментом (пила, дрель и др.).

Симптомы

  • Отек области перелома
  • Патологическая подвижность в области перелома.
  • Кровоподтек в области перелома.
  • Ограничение функции поврежденного пальца.
  • Деформация.

Диагностика

Если Вы подозреваете у себя перелом, срочно обратитесь к доктору и в точности расскажите, как Вы получили травму и когда. Ваш доктор должен определить, не только какую кость Вы сломали, но и как она сломалась. Кости могут ломаться по разному. В связи с этим выделяют обычные поперечные, винтообразные и косые переломы, оскольчатые и многооскольчатые, а так же раздробленные.

Ваш доктор может попросить Вас разогнуть поврежденный палец для определения его оси или наоборот сжать пальцы в кулак. Это необходимо для обнаружения захождения пальца под соседние при сгибании, изменения оси пальца, что может свидетельствовать о смещении отломков, а так же поможет выявить укорочение пальца. Ваш доктор может назначить Вам рентгенограмму не только поврежденной кисти, но и здоровой, это необходимо для сравнения двух рентгенограмм и определения вариантов анатомического строения.

Лечение

Консервативное лечение

В зависимости от вида перелома Ваш доктор может принять решение о консервативном лечении. Для этого необходимо произвести закрытую репозицию, то есть устранить смещение отломков и наложить фиксирующую повязку. Далее Вы будете вынуждены носить гипс или специальную шину, которые будут удерживать отломки сломанной кости в правильном положении и защищать их от возможных новых травм до конца заживления кости. Иногда доктор может зафиксировать в повязке и соседний палец, это необходимо для дополнительной стабилизации. Ваш доктор должен рассказать, сколько времени придется носить гипсовую повязку или шину. Обычно иммобилизация продолжается минимум в течение 3 недель. Так же может потребоваться выполнение дополнительных рентгенограмм, необходимых для контроля над положением отломков и выявления вторичного смещения.

Хирургическое лечение

Возможны различные варианты оперативного лечения, выбор оптимального метода остеосинтеза зависит от типа перелома. Для фиксации и удержания отломков костей в правильном положении применяются пины, спицы, винты, штифты и пластины.

Реабилитация

Начинайте использовать кисть, как только доктор разрешит движения поврежденным пальцем. Необходимо выполнять простые реабилитационные упражнения каждый день для профилактики тугоподвижности и отека. Послеоперационная реабилитация должна проходить под контролем врача-реабилитолога.

Для получения более полной информации о Вашем переломе, включая симптомы и лечение, необходимо обратиться к соответствующему специалисту.

Мы не высказываем предпочтение ни одному из методов лечения, процедурам, продуктам медицинского назначения, а так же вариантам восстановительного лечения, которые были упомянуты ранее. Эта информация размещена с общеобразовательной целью и не носит характера рекомендаций. Любой, кто хочет получить специализированную консультацию должен обратиться к врачу.

Запись на прием

Мельников Виктор Сергеевич принимает по предварительной записи

8 (495) 220-60-55

Полезная информация: диагностическая подготовка к консультации