С возрастом боль в запястье становится обычным явлением. Покалывание, онемение, боль, скованность в суставах и сложности с хватанием предметов рукой являются наиболее распространенными жалобами. Однако не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и продолжать испытывать страдания. «Четкая классификация различных видов болей в кисти весьма затруднительна, поскольку многие из них имеют одни и те же симптомы»,― говорит доктор Сан-Гил Ли, специалист по кистевой хирургии больницы общего типа при Гарвардском университете в Массачусетсе.

При постоянных болях в кисти Доктор Ли советует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В противном случае заболевание может усугубиться настолько, что вы не сможете выполнить даже простейшие операции, например, почистить зубы или застегнуть рубашку.

Далее приведены наиболее распространенные типы кистевых болей и методы их лечения.

Остеоартрит

Остеоартритом называют износ хрящевой ткани в суставах. Это может происходить в любом суставе. Например, в пальцах остеоартрит обычно возникает в крайнем суставе перед ногтевой пластиной. В случае большого пальца руки, напротив, в большинстве случаев это происходит в основании пальца. Симптомами являются скованность в движениях и боль, исчезающая при расслаблении. «Боль возникает при нарушении плавности движений. Это приводит к воспалению», объясняет доктор. Для диагностики остеоартрита ваш лечащий врач может назначить рентгенографическое обследование.

Лечение проводится при помощи инъекций стероидов, тепловой и холодной терапии, использования шины для изоляции сустава и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Доктор Ли предостерегает от выполнения упражнений для рук при остеоартрите, так как, по его словам, это может лишь усилить боль. Применение противовоспалительных препаратов, таких как Диклофенак (Вольтарен гель), дает временный эффект. Он также советует принимать болеутоляющие средства, продающиеся без рецепта.

Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен (Адвил) связан с возникновением побочных эффектов виде язв, желудочных кровотечений, заболеваний почек, повышением кровяного давления и увеличением риска сердечной недостаточности и инфаркта. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает, что даже краткосрочный прием таких препаратов увеличивает риск возникновения сердечной недостаточности и инфаркта. Большие дозы ацетаминофена (Тыленол) могут вызывать повреждения печени. Если вы принимаете варфарин (Кумадин), то использование ацетаминофена способно привести к возникновению желудочных кровотечений, поэтому перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Запястный или локтевой туннельный синдром

Расстройства нервных окончаний руки и кисти также могут вызывать боли. При запястном туннельном синдроме происходит передавливание медианного нерва на небольшом участке запястья под названием запястный туннель. Симптомами синдрома является покалывание или онемение большого, среднего, указательного и безымянного пальцев. В случае локтевого туннельного синдрома происходит сдавливание локтевого нерва в месте его прохождения через локтевой туннель. При этом наблюдается покалывание или онемение безымянного пальца или мизинца. Для диагностики этого расстройства доктор может назначить тест проводимости нервов для того, чтобы определить, насколько быстро они проводят сигналы.

Доктор рекомендует в качестве терапии отдых, использование шин, инъекции стероидов и выполнение специальных упражнений для растягивания связок запястья и уменьшения давления на нерв.

« Щелкающий палец »

Стенозирующий лигаментит, известный также под названием «щелкающий палец», обычно поражает большой или безымянный палец. Он вызывается сужением соединительнотканной оболочки, окружающей сухожилие и раздражением сустава, обеспечивающего сгибание пальца. Симптомами являются боль, щелчки и ощущение скованности при попытке согнуть или разогнуть палец. В качестве диагностики может быть назначена МРТ. Кроме того, используются инъекции стероидов. «Однако, если вы в третий раз обратитесь за уколами, то может потребоваться хирургическое вмешательство»,говорит доктор Ли.

Другие советы

Специалист кистевой хирургии может подкорректировать ваши привычные движения для того, чтобы снизить нагрузку на руки и пальцы. Доктор советует воздержаться от движений, которые вызывают обострение боли.

Растягивающее и сгибающее упражнение для связок запястья

  • Положите руку на скрученное полотенце, лежащее на столе, таким образом, чтобы кисть свешивалась с края стола ладонью вниз.

  • Поднимайте кисть вверх до тех пор, пока не почувствуете небольшое натяжение.

  • Верните кисть в исходное положение.

  • Повторите те же движения, согнув локоть и расположив кисть ладонью вверх.